Réseau de coordination et d'accompagnement à domicile 03.20.70.14.72 reseau.diamant@wanadoo.fr

Notre intervention

Comment se déroule notre action ?

Modalités de prise en charge

Avec l’accord du Médecin traitant, le Réseau Santé Diamant coordonne les soins palliatifs à domicile et propose un soutien et un accompagnement auprès du patient et de son entourage. Le réseau met tout en œuvre pour que le patient bénéficie d’une continuité de soins et que la souffrance de ses proches soit prise en compte. Le Réseau intervient sur simple appel téléphonique émanant de diverses origines (médecin traitant, famille, structures hospitalières, professionnels libéraux, travailleurs sociaux, etc.).

Zone d’intervention

Comment nous intervenons ?

Une infirmière coordinatrice se rend au domicile ou dans le service hospitalier pour évaluer et mettre en œuvre les besoins du patient dans sa globalité (matériel, humain, psychologique, social, financier, …)

L’infirmière coordinatrice réalise un plan personnalisé de santé transmis et validé par le Médecin traitant et envoyé aux soignants du domicile.

L’infirmière coordinatrice propose un suivi ponctué par des visites à domicile en fonction de la complexité de la situation et d’événements indésirables permettant

  • Un soutien et un accompagnement
  • Une réévaluation des besoins
  • Une expertise de la douleur et des symptômes difficiles
  • D’informer et de proposer des ressources existantes en soins palliatifs
  • De développer une réflexion autour des pratiques communes

L’infirmière coordinatrice propose l’intervention de la psychologue et/ou des bénévoles d’accompagnement dans certaines situations.

Le médecin coordonnateur a un rôle d’expert dans la prise en charge de la douleur et des symptômes difficiles, il ne se substitue en aucun cas au médecin traitant.

C’est avant tout dans le respect des règles éthiques et déontologiques que le médecin coordonnateur et l’infirmière coordinatrice du réseau mettent à profit leurs compétences au service du patient, de l’entourage et des soignants.

Le réseau a également une mission de formation aux soins palliatifs auprès des professionnels libéraux et des auxiliaires de vie des structures d’aides à la personne.

Modalités de prise en charge

Avec l’accord du Médecin traîtant, le Réseau Santé Diamant coordonne les soins palliatifs à domicile et propose un soutien et un accompagnement auprès du patient et de son entourage. Le réseau met tout en œuvre pour que le patient bénéficie d’une continuité de soins et que la souffrance de ses proches soit prise en compte. Le Réseau intervient sur simple appel téléphonique émanant de diverses origines (médecin traitant, famille, structures hospitalières, professionnels libéraux, travailleurs sociaux, etc.).

Zone d’intervention

Comment nous intervenons ?

Une infirmière coordinatrice se rend au domicile ou dans le service hospitalier pour évaluer et mettre en œuvre les besoins du patient dans sa globalité (matériel, humain, psychologique, social, financier, …)

L’infirmière coordinatrice réalise un plan personnalisé de santé transmis et validé par le Médecin traitant et envoyé aux soignants du domicile.

L’infirmière coordinatrice propose un suivi ponctué par des visites à domicile en fonction de la complexité de la situation et d’événements indésirables permettant

  • Un soutien et un accompagnement
  • Une réévaluation des besoins
  • Une expertise de la douleur et des symptômes difficiles
  • D’informer et de proposer des ressources existantes en soins palliatifs
  • De développer une réflexion autour des pratiques communes

L’infirmière coordinatrice propose l’intervention de la psychologue et/ou des bénévoles d’accompagnement dans certaines situations.

Le médecin coordonnateur a un rôle d’expert dans la prise en charge de la douleur et des symptômes difficiles, il ne se substitue en aucun cas au médecin traitant.

C’est avant tout dans le respect des règles éthiques et déontologiques que le médecin coordonnateur et l’infirmière coordinatrice du réseau mettent à profit leurs compétences au service du patient, de l’entourage et des soignants.

Le réseau a également une mission de formation aux soins palliatifs auprès des professionnels libéraux et des auxiliaires de vie des structures d’aides à la personne.